Le specialità della mountain bike sono tre:
- il Cross Country (mtb xco): gare brevi e molto tecniche corse su mountain bikes molto leggere e performanti, su percorsi ad anello in mezzo a boschi o, in alcuni casi, anche in percorsi cittadini;
- Granfondo e Marathon (mtb xcm): gare di mountain bike di lungo chilometraggio senza parti tecniche di altissima difficoltà ma con altimetrie che possono diventare anche molto importanti;
- Downhill: gare di discesa pura con mountain bikes particolari, attrezzate per resistere agli urti che possono avvenire scendendo, a velocità talvolta superiori ai 70km/h, da sentieri tra i boschi.
La MTB ha visto negli ultimi anni la nascita e lo sviluppo di altre tipologie di gara che "contaminano" BMX, Downhill, Marathon e Cross Country; si tratta delle gare di enduro e di 4x (four cross), che stanno avendo un discreto successo di praticanti. Non vi sono ancora, tuttavia, riconoscimenti federali di queste discipline.
In tutte queste gare si usa un mezzo chiamato appunto mountain bike (o rampichino), una bicicletta dal telaio solido, con ruote leggermente più piccole delle biciclette da corsa, copertoni tacchettati a battuta larga, manubrio dritto o con una piccola curva (riser) e sistema di sospensione che può coinvolgere solo la forcella anteriore, ammortizzata per contrastare le asperità del terreno (mountain bike front suspended), oppure anche la forcella posteriore (mountain bike full suspended), per i percorsi più accidentati.
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